당뇨병의 위협
“우리나라 30세 이상 성인 7명 중 1명이 당뇨병입니다.”
“당뇨병은 눈, 콩팥, 신경, 심장, 뇌, 말초혈관 등 다양한 전신 합병증의 원인이 되기 때문에 위험합니다.”
“허리둘레(체중), 흡연, 음주는 특히 유의할 당뇨병의 위험요소입니다.”
특히 요즘 "탕후루"는 당뇨와 관련된 음식에 대한 언급으로, 고당도 음식으로 소량의 음식에 많은 당분을 함유하고 있어 당화지수를 높일 수 있습니다. 이러한 고당도 음식을 과도하게 섭취하면 당뇨와 관련된 건강 문제를 야기할 수 있습니다. 최근에는 탕후루와 같은 고당도 음식을 즐기는 20대에서 당뇨와 고혈압 증가율이 높아지고 있습니다. 따라서 당뇨와 관련된 위험 요인 중 하나로 고당도 음식을 소량으로 섭취하고 건강한 식습관을 유지하는 것이 중요합니다.
1) 당뇨병의 정의, 원인 및 종류
당뇨병은 혈당(혈장 포도당)의 상승이 특징이며, 이는 혈액 내 포도당 농도가 증가하여 고혈당증을 유발합니다. 혈당 조절은 주로 인슐린 호르몬에 의해 조절됩니다. 인슐린 분비가 부족하거나 인슐린의 비정상적인 작용(인슐린 저항성)으로 인해 혈당 수치가 높아질 수 있습니다. 당뇨병은 질병의 원인에 따라 여러 유형으로 분류됩니다. 일반적인 유형은 다음과 같습니다.
제1형 당뇨병
이 유형은 인슐린의 절대 결핍이 특징이며 일반적으로 자가면역 메커니즘을 통한 췌장 베타 세포의 파괴로 인해 발생합니다. 제1형 당뇨병 환자는 혈당 수치를 조절하기 위해 인슐린을 투여해야 합니다.
제2형 당뇨병
제2형 당뇨병은 당뇨병의 가장 흔한 형태입니다. 이는 인슐린 분비의 상대적 부족과 인슐린 저항성 증가의 조합으로 인해 발생합니다. 제2형 당뇨병 환자는 체중 조절, 식이요법 수정, 운동, 때로는 경구용 혈당 강하제를 통해 혈당을 관리할 수 있습니다. 제2형 당뇨병을 앓고 있는 일부 개인은 결국 인슐린 요법이 필요할 수 있습니다.
임신성 당뇨병
이 유형의 당뇨병은 임신 중에 발생하며 일반적으로 출산 후에 해결됩니다. 이는 임신 중 인슐린 저항성과 관련이 있습니다.
2) 당뇨병의 유병률 및 중증도
당뇨병은 특히 한국과 같은 국가에서 만연한 건강 문제입니다. 국내에서는 30세 이상 성인 7명 중 1명이 당뇨병을 앓을 정도로 유병률이 높다. 2021년 현재 국내 당뇨병 환자는 600만 명을 넘어섰다. 또한, 약 1,583만 명이 당뇨병 전단계로 인해 당뇨병이 발생할 위험이 높습니다. 이는 우리나라 전체 인구 중 당뇨병을 앓고 있거나 당뇨병에 걸릴 위험이 있는 사람이 2,183만 명에 달한다는 것을 의미합니다. 당뇨병은 눈, 신장, 신경, 심장, 뇌 및 말초 혈관에 영향을 미치는 합병증을 포함하여 다양한 전신 합병증을 일으킬 가능성이 있기 때문에 심각한 상태로 간주됩니다.
3) 위험요소
노화, 가족력, 비만, 주로 앉아서 생활하는 생활방식, 나쁜 식습관 등 여러 가지 위험 요인이 당뇨병 발병에 영향을 미칩니다. 우리나라의 경우 위험평가에는 연령, 당뇨병 가족력, 고혈압, 허리둘레, 흡연, 음주 등의 요인이 포함된다. 이 중 허리둘레(또는 체중), 흡연, 음주 등은 개인의 조절 범위 내에 있으므로 당뇨병의 위험을 줄이기 위해 모니터링하고 관리해야 합니다.
4) 당뇨병 전단계 및 진단기준
당뇨병 전단계는 당뇨병이 발생할 위험이 높다는 것을 나타내는 상태입니다. 당뇨병 전단계 환자는 특히 주의가 필요하며, 특히 당뇨병이나 대사증후군의 가족력이 있는 경우 더욱 그렇습니다. 매년 당뇨병 전단계 환자의 약 8%가 당뇨병으로 진행됩니다. 당뇨병 전단계의 진단 기준은 다양할 수 있지만, 공복 혈당 수치, 경구 당부하 검사 후 2시간 후 혈당 수치, 당화혈색소 수치 등의 측정 기준이 포함되는 경우가 많습니다. 특히, 공복 혈당 장애 및 내당능 장애는 사용된 진단 기준에 따라 특정 당뇨병 전단계 상태를 설명하는 데 사용되는 용어입니다.
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